El uso de tacos se considera desde hace años como una forma de elegancia y un complemento de moda pensado para caracterizar la feminidad y la belleza. Fiestas o eventos especiales suelen ser una buena excusa para muchas mujeres para aumentar la altura, estilizar las piernas y aportar un toque de glamour a su aspecto. 

Muchas empresas exigen el uso de estos zapatos dentro de la vestimenta formal. Algo que llevó en los últimos años a la aparición de varias protestas en contra de esta obligación por sus repercusiones en la salud.

¿Por qué pueden perjudicarnos los tacos? ¿De qué manera lo hacen? ¿Cómo pueden mitigarse estos problemas? Cuando estamos descalzos en el suelo, el 75% del peso lo soporta el talón y el 25% el antepié.

La función de ambas partes es distinta: el primero actúa como soporte mientras que el segundo tiene una función más dinámica. A medida que la altura del talón aumenta, estos porcentajes varían, informa el Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos de España (CGCOP),  

Con un talón de unos tres o cuatro centímetros, el talón soporta el 50% del peso y el otro 50% lo tiene que soportar el antepié. Cuanto más alto es el tacón, más se invierte la carga a partir de los seis a siete centímetros (75% en el antepié y 25% en el retropié).

Los tacos: enemigos de piernas, espalda y pies

Los zapatos de tacón alteran la alineación de los pies, las piernas y la espalda y, además, pueden tener efectos a largo plazo en la postura y la salud. Los pies sufren de manera considerable dentro de los zapatos de tacón.

Algunos de los problemas que provoca en piernas y espalda son:

1. Problema postural

Los tacos empujan el cuerpo hacia adelante, fuerzan una desviación de las vértebras lumbares y mantienen la cadera fuera de la alineación de la columna. A medida que la parte inferior del cuerpo se inclina hacia adelante para mantener el centro de equilibrio, la parte superior tiene que inclinarse hacia atrás como contrapeso y puede aparecer dolor lumbar.

2. Aumento del desgaste articular

La rodilla, sobre todo la cara interior, y los tobillos son los que más sufren este desgaste, sobre todo si el tacón es alto, porque genera más presión en estas articulaciones.

En algunos casos puede provocar osteoartritis de rodilla (erosión del cartílago entre los huesos que hace que los huesos se froten entre sí) ya que los tacos cambian el patrón de caminar (se hacen zancadas más cortas y con más fuerza).

3. Mayor riesgo de esguince de ligamentos o torcedura de tobillo

Si se producen varias lesiones en un mismo tobillo aumenta además el problema de elongaciones que debilitan el ligamento.

4. Hipertrofia de los gemelos

Estos crecen demasiado, se abultan y acortan descompensando otros músculos y creando propensión a las contracturas.

5. Acortamiento del tendón de Aquiles

El uso regular de tacos altos, al menos tres días a la semana, cambia el movimiento normal de la articulación del tobillo. Se restringe el movimiento hacia arriba y afuera del pie en esta articulación porque el músculo de la pantorrilla se vuelve más corto y el tendón de Aquiles se ensancha y se vuelve más rígido.

Los tacones empujan el cuerpo hacia adelante, fuerzan una desviación de las vértebras lumbares y mantienen la cadera fuera de la alineación de la columna

Además de estos problemas, los pies también sufren en forma de:

1. Dolor crónico en la parte delantera del pie

Uno de los problemas de los tacos para el pie es el crecimiento óseo en la articulación basal del dedo gordo.

2. Metatarsalgia

Inflamaciones en los tejidos y articulaciones del antepié.

3. Juanetes

Durezas en los laterales interdigitales que provoca la muerte de las células por compresión, que se llenan de secreciones de queratina, la sustancia que conforma las uñas o el pelo, como respuesta de resistencia a la presión. 

4. Dedo de martillo

Se trata de una deformación anatómica provocada por el uso en compresión que afecta sobre todo al segundo, tercero y cuarto dedo del pie, que se repliegan y cuyos músculos extensores terminan por atrofiarse.

5. Síndrome o neuroma de Morton

Consisten en una compresión del nervio que pasa entre los dedos tercero y cuarto al usar calzado muy estrecho.

El problema de los tacos no solo está en la altura sino también en la anchura. El tacón de aguja (stiletto) genera una compresión de los segmentos digitales que lleva a la aparición de lesiones dérmicas a corto o largo plazo, como heridas, callos o uñas encarnadas.

¿Se pueden preparar los pies para los tacos?

En el caso de que una mujer suela llevar tacos, los podólogos aconsejan alternarlos con zapatos planos para que la musculatura de la pierna no se acostumbre a la altura del tacón. Para mitigar el daño es aconsejable:

Si una mujer usó tacos toda su vida, el consejo es disminuir la altura de forma progresiva, no pasar directamente a uno plano porque aumentaría la tensión en la musculatura posterior de la pierna, el tendón de Aquiles o a los gemelos.

“El consumo moderado de lácteos podría ser beneficioso para un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares”, dice un estudio publicado por Nutrimedia, publicación dependiente de la Universitat Pompeu Fabra, junto con el Centro Cochrane Iberoamérica. La clave de las conclusiones de la reciente evaluación de estudios es el “podría”, que según la misma es lo máximo que se puede llegar a decir respecto al consumo moderado de lácteos -desde leche a quesos y manteca o yogur y similares- y el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

“Si el grado de certeza de los resultados de la investigación fuera alto, sería correcto afirmar que los lácteos previenen las enfermedades cardiovasculares; del mismo modo, si el grado de certeza fuera moderado, habría que decir que pueden prevenirlas. Pero la certeza de que ofrece la investigación es baja, y tenemos que usar un lenguaje que exprese esta incertidumbre ”, explica en la nota Gonzalo Casino, director de Nutrimedia.

Por su parte Montserrat Rabassa, investigadora del Centro Cochrane Iberoamérica y autora del informe técnico, añade que “los resultados de la investigación muestran que el consumo de lácteos se asocia con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular, tal como reflejan el estudio PURE y otros estudios observacionales incluidos en las revisiones sistemáticas previas analizadas, pero la confianza que tenemos en estos resultados es baja”. En este sentido, Nutrimedia también destaca que es posible que próximos estudios den indicios en la dirección contraria.

PURE, un estudio de gran repercusión

El debate sigue abierto después de que la publicación en septiembre de 2018 del estudio PURE en The Lancet pareciera cerrarlo definitivamente en favor de los lácteos, tras décadas de pugna sobre qué era peor para la salud, si las grasas de origen animal como las de la leche o los azúcares. PURE es un estudio de gran relevancia porque revisó los datos de casi 140.000 personas de 21 países diferentes y por tanto tiene un peso estadístico evidente.

Sus conclusiones fueron que el consumo de lácteos sí aportaba beneficios a la salud cardiovascular, y su repercusión mediática fue muy grande, con titulares en exceso contundentes en diversos medios. El resultado de la evaluación científica realizada en el marco del proyecto conjunto de Nutrimedia y el Centro Cochrane Iberoamérica indica que el mensaje “los lácteos ayudan a prevenir las enfermedades cardiovasculares” es “posiblemente cierto”, según la nota difundida. A este respecto, Nutrimedia establece cuatro niveles de veracidad:

Lácteos, un concepto muy laxo

Más allá del secular debate sobre si es el azúcar o las grasas saturadas animales el principal responsable de los accidentes cardiovasculares, está la realidad de que el riesgo cardiovascular y cerebrovascular no se debe a una sola causa sino que puede definirse como multifactorial. “En realidad la enfermedad cardiovascular tiene una sola causa: la inflamación”, asegura Darío Pescador, autor de los blogs divulgativos Transformer y Tu Mejor Yo. En este sentido, “todo lo que promueva la inflamación es un factor de riesgo”, como podría ser el abuso en lugar del consumo moderado.

“La respuesta inflamatoria no solo es multifactorial”, añade Pescador, “sino también sinérgica; de modo que si estás estresado, o tomas azúcar refinado, o todo junto, el exceso de grasa te va a afectar mucho más, pero lo que se sabe es que el azúcar causa inflamación seguro”, un hecho que, por el contrario, en el caso las grasas animales saturadas no es concluyente. Este añadido viene a cuento porque la denominación de “productos lácteos” es muy laxa, tal como destaca en su informe técnico Nutrimedia, que reclama que en ulteriores estudios sobre sus beneficio se distinga entre los que son naturales o los que han recibido tratamiento.

Según Nutrimedia, no se puede considerar por igual un yogurt natural que otro descremado o bien con azúcar refinado añadido, del mismo modo que algunos quesos curados con un elevado índice de sal o de masa grasa, no se pueden equiparar a otros frescos. Y lo mismo pasa con las leches descremadas, semidescremadas o enteras, ya que el porcentaje de materia grasa es variable.

En este sentido el estudio también destaca que “se puede concluir una asociación favorable entre el consumo moderado de lácteos y el riesgo de muerte por cualquier causa”, lo cual quiere decir que se podría concluir de los estudios evaluados que de manera inconcreta, el consumo de lácteos nos previene contra cualquier tipo de muerte, no solo la de origen cardiovascular. De todos modos, el informe técnico también destaca que incluso en este supuesto tan indefinido, “el grado de certeza es bajo”. 

J.S.