La baja natalidad es una realidad mundial. El Banco Mundial identifica un descenso desde 2016. Hay argumentaciones basadas en investigaciones y datos que la explican, pero a pesar de la evidencia este fenómeno sin fronteras está siendo utilizado por gobiernos y grupos de derecha en distintos países, en el marco de su “batalla cultural” contra los cambios igualitarios impulsados por los feminismos, utilizando narrativas desinformantes unificadas –y otras argucias–que culpabilizan a los movimientos que propician derechos como causantes de la baja natalidad.

Es lo que pasa en la Argentina gobernada por Javier Milei, en los Estados Unidos de Donald Trump y en la Hungría presidida por Viktor Orbán. Tres países elegidos para analizar cómo suenan los argumentos natalistas, cual orquesta, por sus similitudes ideológicas.

Antes de avanzar en este escenario comparativo, es bueno repasar el concepto en el que se sustentan: el natalismo o pronatalismo.

Se trata de una doctrina que promueve medidas de carácter político y socioeconómico para conseguir una mayor natalidad en un territorio o Estado. El Cambridge Dictionary enfatiza que quiere lograr su objetivo “sin tener que apoyarse en la llegada de inmigrantes”.

Los líderes de derecha, voceros y organizaciones afines usan esta doctrina para reaccionar contra la autonomía de mujeres y LGBTIQ+, sumando además, mensajes contra la migración. 

Sonia Correa, investigadora brasileña, cofundadora del Observatorio de Sexualidad y Política, un foro global que analiza políticas de sexualidad, aporta un dato clave cuando es consultada para esta crónica: “La derecha tiene máquinas de desinformación, pero en el caso del pronatalismo, no hay que poner el énfasis sólo en eso”.

La derecha no está recurriendo a argumentos fake. Está recurriendo a argumentos sólidos sobre caída de la fecundidad, acoplados a soluciones que son decisiones que fundamentalmente violan derechos y están en contradicción con otras proposiciones de política pública

Sonia Correa — Observatorio de Sexualidad y Política de Brasil

“Hay líneas exclusivas y argumentativas que son pura desinformación, como por ejemplo eso de que la baja de natalidad en Argentina viene de la ley de aborto de 2020”, dice la especialista, algo que veremos más abajo.

Pero ella alerta sobre las argumentaciones basadas en evidencias, como que la baja natalidad tiene efecto sobre los sistemas de seguridad social o en las demandas del cuidado de personas. “Ahora bien –dice Correa– no es que se solucione estrictamente con promoción de la natalidad, a cualquier costo. Hay otras maneras”.

Pone como ejemplo a los países “han adoptado desde hace mucho tiempo políticas públicas favorables para que las familias mantengan niveles de fecundidad relativamente altos” que “no son una coerción a tener más hijos a cualquier costo, y han funcionado”.

Añade la investigadora que la derecha “no está recurriendo a argumentos fake. Lo que está haciendo es recurriendo a argumentos sólidos sobre caída de la fecundidad, acoplados a soluciones que son decisiones que fundamentalmente violan derechos y están en contradicción con otras proposiciones de política pública”.

Luego retomamos a Correa.

En Argentina el debate es más reciente y polarizado, con una narrativa contra el aborto y el feminismo; en Estados Unidos el discurso conservador sobre natalidad se articula con la defensa de la nación y la cultura, con voceros mediáticos y políticos, y en Hungría es parte central de la política nacionalista con programas de incentivos pronatalistas estatales.

Veamos que pasa en cada país.

Argentina: se pasaron tres pueblos

Una frase popular que han repetido políticos de distintos partidos en Argentina es que los feminismos locales, sus logros y reclamos “se pasaron tres pueblos”, es decir, van muy acelerados.

Lo dijo el presidente Milei: “Ahora se están dando cuenta que se les pasó la mano en atacar a la familia, a las dos vidas, y lo estamos pagando con caídas en la tasa de natalidad”.

Lo hizo en un discurso ante la Cámara de Comercio de los Estados Unidos en Argentina.

En septiembre, el abogado del presidente Milei, Francisco Oneto, en el programa “Estado de Sitio” que se emite por el streaming libertario Carajo, volvió sobre el tema y dejo en claro la postura de su partido.

Mientras mostraba una placa sobre la caída de la natalidad, Oneto afirmó: “Es un problema a nivel mundial. Yo creo que la única forma de recuperar esto es recuperar los valores tradicionales. Que la mujer se quede en la casa y el hombre trabaje, pero fuera de joda lo digo; porque una mujer quiere hacer una carrera profesional, recibirse y estar sólida económicamente y ese es el problema que hay. Cuando el que tiene que estar sólido económicamente es el hombre y que la mujer se case con un tipo 10 años más grande y se acabó. Mirá que fácil”.

Sobre las narrativas mediáticas y en redes, hay un flamante análisis elaborado por un equipo interdisciplinario de IDAES-UNSAM por iniciativa del Fondo de Población de Naciones Unidas en Argentina (UNFPA), que Mariana Isasi, titular del organismo en el país, presentó en las XVIII Jornadas Argentinas de Estudios de Población y el V Congreso Internacional de Población del Cono Sur que se realizó en Córdoba.

El relevamiento mostró “cómo circulan narrativas mediáticas sobre despoblación y natalidad que instalan la idea de una crisis demográfica o un invierno demográfico”, explicó la funcionaria.

En los discursos analizados, la caída de la natalidad “se atribuye a las políticas de salud sexual y reproductiva, acusadas de promover el aborto y la anticoncepción como mecanismos de control poblacional, especialmente sobre los sectores más pobres”, agregó.

“Promover la maternidad obligatoria, restringir derechos sexuales y reproductivos y revalorizar el papel de la familia tradicional” son las respuestas al descenso de la natalidad en los argumentos analizados.

Isasi destacó que “es una construcción discursiva que exagera, dramatiza y conecta la natalidad con valores morales e inclusive, en algunos casos, religiosos” y que “se construye una narrativa alarmista”, donde se repiten términos como crisis o colapso.

“Además de construir un diagnóstico alarmista, orientan emocionalmente la lectura de la realidad, preparando el terreno para determinadas soluciones restrictivas en materia de derechos reproductivos”, señaló la titular de UNFPA en Argentina.

Estados Unidos: señoras gato

En 2021 el hoy vicepresidente de Estados Unidos, JD Vance dijo que el Partido Demócrata “está dirigido por un grupo de señoras-gato sin hijos que son miserables con sus propias vidas´”.

El año pasado explicó que lo que quiso decir es que ese partido “se ha vuelto anti-familia y anti-niños”. Fue también una manera de atacar a su contrincante política en el último comicio: Kamala Harris, ex vicepresidenta que no tiene hijos. 

Vance aseguró en su primer discurso como vicepresidente: «Quiero más bebés en Estados Unidos de América».

El vicepresidente citó a quien menciona como “uno de mis investigadores favoritos” al referirse a Brad Wilcox, director del Proyecto Nacional de Matrimonio de la Universidad de Virginia. Este sociólogo católico se ha manifestado abiertamente en contra del matrimonio igualitario, y habló de su defensa del natalismo en el podcast 1A de la Radio Pública de EE.UU.: “Queremos que las personas heterosexuales y casadas tengan más hijos”. Y en su web Iniciativa Pronatalismo escribió: “…no hay camino hacia un pronatalismo exitoso que no pase por un mayor compromiso público y político con la crianza en el matrimonio, y que extienda los beneficios de la paternidad en el matrimonio a una mayor parte de la sociedad”.

En tanto, apenas asumió su segunda presidencia Donald Trump, se autoproclamó “presidente de la fertilización”, y firmó una orden ejecutiva prometiendo apoyo a la fertilización in vitro, reconociendo “la importancia de la formación de familias y que la política pública de nuestra nación debe facilitar que las madres y los padres amorosos y anhelantes tengan hijos”.

Trump promulgó la One Big Beautiful Bill Act una ley integral aprobada por el Congreso de Estados Unidos y firmada por el presidente el 4 de julio de 2025, y si bien no está explícitamente orientada a fomentar la natalidad, incluye medidas que indirectamente podrían influir en las decisiones familiares sobre tener hijos: el crédito por hijo –el llamado “bono bebé”– pasa de US$ 2.000 a US$2.200 por niño en 2025, con ajustes anuales por inflación y el monto reembolsable llega hasta US$1.700 dependiendo del año.

Incluso, hasta el secretario de Transporte Sean Duffy, padre de nueve hijos, firmó un memorando que da prioridad a proyectos en comunidades con tasas de matrimonio y natalidad elevadas. De los dichos a los hechos.

Y el magnate tecnológico, uno de los hombres más ricos del mundo con 14 hijas, hijos e hije, Elon Musk, alertó que la caída de natalidad “es la mayor amenaza que afronta la civilización”.

A estas voces poderosas se suman think-tanks como Heritage Foundation redactora del Projecto 2025 que impulsa políticas pronatalistas, culpando al aborto y a la autonomía femenina de la caída de nacimientos. Señala como perjudiciales para el aumento de la natalidad las políticas educativas que favorecen los estudios universitarios y retrasan la formación de familias tradicionales y propicia el acceso a la educación religiosa que promueve, entre otras medidas, el sexo orientado a la reproducción y la prohibición del aborto. En el mismo sentido, activa Pronatalist que propone crear la Medalla Nacional de la Maternidad a las madres con seis o más hijos.

Correa recordó que Estados Unidos “nunca tuvo un problema de baja de natalidad, si bien la natalidad bajó allí, pero esa caída de fecundidad de determinados sectores fue compensada históricamente por las migrantes que tenían otra tasa de natalidad. O sea, Estados Unidos no vive una crisis de fecundidad”. Esto, en un contexto de políticas antimigratorias de la gestión Trump

Y alerta: “La destrucción de USAID ni la empezamos a medir en los efectos en la mortalidad materna por ausencia de servicios, en asistencia por falta de medicación. O sea, eso va de mano con una necro política de carácter selectivo”. 

En tanto, Françoise Girard creadora de Feminism Makes Us Smarter LLC (FMUS), una plataforma de comunicación desde donde promueve el trabajo de activistas feministas de todo el mundo, ha escrito en su web que la estrategia conservadora estadounidense “es allanar el camino para el ataque frontal de MAGA contra los anticonceptivos. Por supuesto, el Partido Republicano tiene toda la intención de seguir sin hacer absolutamente nada para ayudar a las familias, ya sea con guarderías asequibles, permisos parentales remunerados, créditos fiscales por hijos o cobertura sanitaria universal, así que tendremos que seguir tomando esas pastillas anticonceptivas”.

A modo de conclusión estadounidense de este segmento, las palabras del demógrafo Joseph Chamie ex director de la División de Población de las Naciones Unidas y autor de numerosas publicaciones sobre cuestiones de población, incluido su reciente libro, “Population Levels, Trends, and Differentials”: “Según muchos republicanos, la baja tasa de natalidad de Estados Unidos y la consiguiente crisis de civilización con sus desastrosas consecuencias para el país pueden atribuirse directamente a las mujeres estadounidenses en edad fértil”.

Hungría: a poblar

Hungría es el gran laboratorio del natalismo, íntimamente ligado al nacionalismo: “No necesitamos cifras, necesitamos niños húngaros”, dijo el presidente Viktor Orbán.

El gobierno de Orbán sostiene que la familia tradicional es la base de la nación y que el feminismo amenaza esa estructura. En sus discursos ha dicho que las mujeres priorizan estudios o su carrera profesional antes de “cumplir su rol” de madres.

En el país europeo hay políticas de incentivos económicos para matrimonios heterosexuales y familias numerosas, que excluyen a madres solteras o parejas del mismo sexo, licencias maternales de hasta tres años, exenciones fiscales, préstamos sin intereses 

En 2022, la Oficina Estatal de Auditorias publicó un informe que afirmaba que las mujeres con estudios representan una amenaza para la tasa de natalidad.

La postura húngara quedó explícita en la conferencia “Formación Familiar y el Futuro” en el Instituto del Danubio de Budapest donde se habló del “auge pronatalista global, con Hungría como su defensor más audaz”, y se pregonó “a la familia como un salvavidas cultural contra el colapso demográfico de Europa”. 

Internacionalmente, Orbán ha estrechado lazos con aliados en América Latina y Estados Unidos, ampliando la influencia de su natalismo a través de redes conservadoras y medios de comunicación

Las redes natalistas transnacionales

El Proyecto Global contra el Odio y el Extremismo (GPAHE, en inglés) publicó un informe  donde muestra cómo Viktor Orbán está construyendo alianzas en América Latina “a través de una creciente red de aliados políticos, grupos de expertos y conferencias conservadoras” desde el Centro de Derechos Fundamentales (CFR) que abrió una sede en España.

En su página web, el CFR destaca que España sirve no solo como “una pieza clave de esa estrategia en sí misma, sino también como un puente inestimable y una puerta de entrada hacia América Latina”. 

Vajk Farkas, que dirige la oficina del CFR en España y antes fue director de comunicaciones en la Oficina del Presidente de Hungría, ha participado activamente en eventos en Latinoamérica. Estuvo en Argentina, en un evento de la Conferencia de Acción Política Conservadora (CPAC).

El CFR se posiciona en contra de lo que llama “propaganda de género e inmigración”. Farkas ha dicho que este tipo de alianza transnacional es una reacción de las “fuerzas conservadoras patrióticas” contra las narrativas de la izquierda internacional, particularmente en temas sociales y de género y derechos LGTBQ+.

A modo de balance

En los tres países que protagonizan esta crónica, la narrativa vincula la caída de la natalidad a la autonomía de las mujeres, promoviendo agendas conservadoras y natalistas, presentando a la familia tradicional como “la solución”. En cada país, como vimos, estos argumentos tienen diferentes grados de institucionalización y de difusión. 

Diversas investigaciones y estudios han demostrado que la baja natalidad a nivel mundial no tiene que ver con el rechazo a la maternidad o la paternidad, hay preocupaciones económicas y sociales, y decisiones personales. Sobre este tema dejo otra vez la crónica Más allá del pánico: qué explica realmente la baja de la natalidad que escribí para este medio.

Y el aporte de Sonia Correa: “Hay muchas soluciones distintas para afrontar las consecuencias de la baja natalidad, que no son las soluciones que están siendo propuestas desde la necropolítica . Sigamos hablando del tema”. En eso estamos.

*Esta nota es uno de los tres proyectos financiados en el marco del programa Wikipedia y Periodismo, realizado por Wikimedia Argentina , junto a los medios Periódicas y La Nota Tucumán.

El Pacto Birregional de los Cuidados que se concretó el 10 de noviembre en Colombia, en el marco de la IV Cumbre CELAC–UE, fue celebrado por organizaciones de la sociedad civil, que impulsaron la propuesta definida como una estrategia para “sostener la vida”, a la vez que reclamaron acciones concretas.

Al impulso de 80 organizaciones de América Latina, el Caribe y la Unión Europa, el Pacto fue considerado como “un paso fundamental hacia el reconocimiento del cuidado como derecho humano y la igualdad sustantiva de género”.

“El sostener la vida pasa por cuidar”, afirmó Tania Sánchez, directora de la Coordinadora de la Mujer en Bolivia, parte de la Articulación Regional Feminista, la Red Trenzando Cuidados y el Grupo Técnico de Trabajo de Sociedad Civil, CELAC-UE.

Organismos internacionales engloban en “cuidados” todas las actividades necesarias para el bienestar físico, mental, social y emocional de las personas que requieren apoyos: niñeces, personas mayores, con discapacidad, enfermas, y también la provisión de servicios domésticos, tanto remunerados como no remunerados.

Según la OIT, a nivel global la mayoría de las 708 millones de personas de más de 15 años que están fuera de la fuerza laboral debido a responsabilidades de cuidado son mujeres. 

En América Latina y el Caribe, 47 % de las mujeres fuera de la fuerza laboral citaron las responsabilidades de cuidado como la razón principal.

En este contexto, para la activista, el Pacto “es una apuesta política, que desde la diversidad de los movimientos de mujeres ya veníamos hablando desde hace muchísimos años: el poner en el centro la sostenibilidad de la vida, el discutir nuestros sistemas económicos, que están construidos desde una mirada muy neutral”.

Sánchez aterrizó el documento en la realidad de miles de mujeres que migran de América Latina a Europa y que son parte “de las cadenas globales de cuidados” en situaciones, donde “muchas de ellas van en condiciones precarias, con pocos beneficios en torno a la seguridad social, pero, además, poniendo en riesgo a las familias que están acá”.

“Entonces –dijo– lo que se está planteando es que, en cualquier tipo de políticas comerciales, económicas, de salud, de educación, dentro de nuestros países, pero también en la relación entre nuestras regiones, esté en el centro la vida de las personas los cuidados, porque sin cuidados no hay nada, no hay sostenibilidad de la vida, no hay economía, no hay participación política, el desarrollo está incompleto”.

Asimismo, valoró que el Pacto “considere la voz, la experiencia de la sociedad civil de ambas regiones”, y en coincidencia con el documento final, pidió “que no se quede solamente en buenas intenciones, sino que además se ponga en el centro el financiamiento para estos cuidados, que deben traducirse en servicios, en la profesionalización, en la remuneración, en promover el trabajo decente, primero de quienes también tienen y hacen cuidados remunerados, pero también en desarrollar otro tipo de programas, expertices, investigación en torno a trabajos colectivos”.

Qué dijo la sociedad civil

El Grupo de Trabajo de Sociedad Civil CELAC–UE (GT SC CELAC–UE) destacó que la declaración final reconoce algunas de las crisis más graves a nivel mundial, pero advirtió que persisten crisis invisibilizadas en América Latina y el Caribe, como los conflictos armados internos, la violencia generalizada y las graves violaciones a los derechos humanos, que siguen provocando desplazamientos forzados.

Si bien el texto de la declaración incluye la migración como tema relevante, el Grupo consideró que el enfoque resulta limitado frente a la realidad de más de 20 millones de personas desplazadas forzosamente, al omitir las causas estructurales del fenómeno y la falta de medidas concretas para su protección, integración y reparación. 

A la vez, destacó el reconocimiento al trabajo de la sociedad civil y las personas defensoras de derechos humanos, así como el compromiso asumido por los Estados con la democracia, los derechos humanos y el Estado de derecho. Sin embargo, lamentó que no se reconozca explícitamente la importancia de un espacio cívico “abierto y vibrante” como columna vertebral de la democracia, y el rol fundamental de los estados para garantizarlo. 

En materia de crimen organizado, corrupción y flujos financieros ilícitos, el Grupo acogió la declaración conjunta sobre seguridad ciudadana, pero cuestionó la falta de compromiso de los países que no adhirieron. Dado el carácter transnacional de la problemática y su impacto en la democracia y la paz “es fundamental que todos los países adopten medidas firmes y coordinadas”.

También valoró el reconocimiento de la crisis climática y el acuerdo de París. Sin embargo, insistió en la necesidad de cuestionar el modelo de desarrollo actual, bregando por un mayor compromiso con una arquitectura financiera más representativa, inclusiva y eficaz. En ese sentido, mostró su preocupación por la centralidad del sector privado sin garantías ambientales, de derechos humanos ni de justicia fiscal. 

“La Agenda de Inversiones Global Gateway no debe ser la principal propuesta de la UE hacia ALC ni promover el extractivismo verde. Nos preocupa que la relación comercial se sustente en acuerdos comerciales asimétricos y perniciosos socialmente”, se lee en el documento final.

La Cumbre CELAC–UE es el encuentro entre los países de la Comunidad de Estados Latinoamericanos y Caribeños (CELAC) y la Unión Europea (UE), con el objetivo de fortalecer el diálogo político, la cooperación y las relaciones económicas entre ambas regiones y se desarrolla desde 2013 abordando temas como el desarrollo sostenible, los derechos humanos, la igualdad de género y el cambio climático.

En el evento se incluye el Grupo de Trabajo de Sociedad Civil CELAC–UE, un espacio que reúne a organizaciones sociales, sindicatos, ONG y redes ciudadanas de ambas regiones.

Este año, la Cumbre se realizó el 9 y 10 de noviembre en Santa Marta, Colombia.

El gobierno francés apoyará a organizaciones sociales feministas de Argentina, México y países de África a través del flamante consorcio MAREAS (Movimientos por la Autonomía, la Igualdad y la Solidaridad Reproductivas) que se presentó en Bogotá, Colombia, durante la VIII Conferencia del Consorcio Latinoamericano contra el Aborto Inseguro (Clacai) que se realizó el último fin de semana de octubre.

MAREAS reúne a cuatro organizaciones con décadas de experiencia en salud y derechos reproductivos: Reprod'Action Santé, Clacai, Médicos del Mundo-Francia e Ipas, una ONG internacional de justicia reproductiva con una fuerte presencia en todos los países participantes, que asumirá el liderazgo del consorcio.

El proyecto es financiado por la Agencia Francesa de Desarrollo (AFD) a través de su Fondo de Apoyo a las Organizaciones Feministas (FSOF) con una inversión de 6 millones de euros que se complementará con el fortalecimiento de capacidades basado en la metodología feminista y guiado por comités regionales feministas.

Susana Chávez, de CLACAI, explicó a elDiario.AR que, en Latinoamérica, si bien el proyecto se enfoca en Argentina y México, desde su organización impulsarán “una conexión más regional” y promoverán “el vínculo con África de una manera mucho más activa, donde estoy absolutamente segura también tenemos mucho que aprender”.

–Este proyecto llega en un momento político muy particular, con una avanzada de la derecha contra los derechos sexuales, y es una decisión del gobierno francés de alto impacto.

–Absolutamente. Además, los recursos cada vez son menores para la autonomía reproductiva, para el derecho de las mujeres, pero donde además cada vez hay gobiernos más hostiles y grupos más hostiles donde se cuestiona el multilateralismo y donde justamente esa posibilidad del gobierno de Francia de mostrarnos una contribución tan importante hace sentir que no estamos solas.

La Marea Verde de Argentina fue la inspiración para toda la región. Ahora el país enfrenta tiempos difíciles, desmantelamiento de políticas, pero también hay un movimiento de resistencia

Susana Chávez — CLACAI

–¿Por qué se eligió Argentina?

–Argentina tiene muchísima historia en el tema, muchísima historia de defensa de la democracia, pero además la Marea Verde fue la inspiración para toda la región. Pero también ahora Argentina enfrenta tiempos difíciles, desmantelamiento de políticas, pero también hay un movimiento de resistencia. Entonces, de Argentina también hay mucho que aprender, pero Argentina hay que cuidarla. Argentina también hay que abrazarla.

Esta idea la reafirmó Karen Padilla, de IPAS –la ONG que liderará la iniciativa– que, en diálogo con este medio, dijo que Argentina “es un ejemplo para Latinoamérica por la Marea Verde y el proyecto lleva el nombre MAREAS evocando ese movimiento ciudadano. Entonces, nos parece que Argentina tiene mucho que compartir, lecciones aprendidas, éxitos, con el resto del movimiento de otros países”.

“Sabemos que ahora la situación de Argentina es compleja, pero también sabemos que, si no existiera el movimiento, si no existiera la Marea Verde, probablemente no tendríamos las oportunidades que sabemos que vamos a seguir teniendo”, valoró Padilla.

La activista resaltó que el aborto “va a seguir existiendo, y el propósito de esta iniciativa es reconocer que es la sociedad civil, es el movimiento el que va a garantizar los servicios”.

“Es cierto que tenemos un reto político muy grande, pero también es cierto que el movimiento feminista está muy fortalecido, y que en Argentina específicamente hay todo un movimiento que es el sostén para que las personas y las mujeres puedan tener acceso a su salud reproductiva”, afirmó la representante de IPAS.

Política exterior feminista francesa

Durante la presentación del proyecto, Marion Giacobbi, representante de la Embajada de Francia en Colombia, recordó que su país fue uno de los primero en tener una diplomacia feminista desde 2019 “ y explicó que ahora ”se extenderá hasta 2030. Esta estrategia no la hicimos solos, la hicimos con sociedad civil, con académicos, con organizaciones internacionales y la queremos implementar de la misma manera: escuchando las voces de todos y todas“.

Estamos orgullosos de poder apoyar este nuevo proyecto en favor del derecho a disponer de su propio cuerpo

Marion Giacobbi — Embajada de Francia en Colombia

“Tenemos también una estrategia específica para los derechos a la salud sexual y reproductiva. Esta estrategia refuerza el compromiso histórico de Francia con los derechos a la salud sexual y reproductiva a nivel internacional”, resaltó la funcionaria.

Francia fue el primer país del mundo en incluir el derecho a la interrupción voluntaria del embarazo en su Constitución, medida que se concretó el 8 de marzo de 2024.

Giacobbi contextualizó la situación al decir que “14 millones de mujeres en el mundo no tienen acceso a métodos anticonceptivos; cada año se practican 25 millones de abortos peligrosos; cada 2 minutos muere una mujer por complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto”.

MAREAS se implementará a través de tres canales diferentes: subdonaciones, ya que el consorcio proporcionará financiación a organizaciones feministas de base que apoyan los derechos de las mujeres y la salud y los derechos sexuales y reproductivos; fortalecimiento de capacidades mediante capacitación técnica y financiera entre pares, impartida por el consorcio a las organizaciones locales beneficiarias, e incidencia política, ya que apoyará la creación de redes entre las ONGs y sus iniciativas conjuntas de incidencia.

El lanzamiento de MAREAS se produce tras la conclusión de la IV Conferencia Ministerial del Gobierno francés sobre Políticas Exteriores Feministas (FFP), celebrada el 28 de octubre en París.

“Porque conocemos el contexto internacional de backlash, de retroceso, por eso decidimos por primera vez en el marco de esta conferencia hacer una declaración política. Fue firmada por más de 30 países, y envía una respuesta firme, una respuesta a los discursos contrarios a los derechos”, dijo la diplomática al referirse a la reunión de octubre en la capital francesa.

Y contó que “hay un párrafo de esta declaración que está enfocado en la necesidad de un acceso completo al aborto seguro. Nos parece esencial ponernos de acuerdo sobre esta necesidad de defender el derecho de las mujeres y las niñas a disponer de su cuerpo, incluido el derecho a acceder a servicios de aborto seguro”.

Afirmó que el proyecto MAREAS “responde plenamente a este desafío y a esta necesidad y permite llevar a cabo una importante labor sobre el terreno en apoyo de las organizaciones feministas de base que intervienen para garantizar estos derechos”.

“Estamos orgullosos de poder apoyar este nuevo proyecto en favor del derecho a disponer de su propio cuerpo”, finalizó. 

Esta es la novena convocatoria de propuestas que la Agencia Francesa de Desarrolló (AFD) ha lanzado en los últimos siete años. Las anteriores se centraron en diversas prioridades, como la violencia de género, la justicia climática y el empoderamiento económico de las mujeres. El Fondo de Apoyo a las Organizaciones Feministas (FSOF), codirigido por el Ministerio de Asuntos Exteriores francés y la AFD, ya apoyó a más de 1400 organizaciones en 75 países de América Latina, África, Asia, Oriente Medio y Europa, con un compromiso financiero total de 254 millones de euros entre 2020 y 2024.

SM/MG

A principios del siglo XX las tatarabuelas y bisabuelas parían un promedio de 6 a 10 hijos, una tendencia que casi mantuvieron las abuelas, que fue decreciendo con las mamás actuales que tuvieron entre uno y dos hijos.

Cuando una pareja decide formar una familia o maternar, como todo proyecto de vida, requiere de un contexto.

Un primer dato importante es que en América Latina el descenso de la fecundidad se inició en la década del sesenta, aunque en países como Argentina y Uruguay comenzó antes, como veremos a lo largo de esta crónica.

Y ese contexto llega acá porque hay muchos datos, investigaciones y análisis sobre cambios demográficos que colaboran a derribar mitos sobre ‘culpabilidades’ de las mujeres por la baja mundial de la tasa de natalidad.

Cuando el presidente de Argentina Javier Milei afirmó el 20 de mayo último en un discurso en la Cámara de Comercio de Estados Unidos (AmCham) que “ahora se están dando cuenta que se les pasó la mano en atacar a la familia, en atacar a las 2 vidas. Y ahora lo estamos pagando con caídas en la tasa de natalidad”, sin más argumentos, el titular del Ejecutivo intentó así justificar la baja de productividad en el país.

Por eso la importancia del contexto y los datos, porque la afirmación presidencial fue un impulso para poner en agenda todos los conocimientos comprobables sobre la baja de natalidad. Este artículo procura recorrer parte de estos conocimientos.

Que la ansiedad no oculte lo ganado

La “ansiedad demográfica”, como la llamó Elizabeth Krause en 2001, se refiere al fenómeno del descenso de la natalidad que, en sí mismo, plantea temas que requieren discusión e incluso reformas en políticas públicas.

Agustina Ramón Michel, investigadora del CEDES y profesora de la Universidad de Palermo, habla de esta ansiedad y comenta que “según el país y el período, fue en distintas direcciones y favoreció métodos estatales de todo tipo, que van desde la promoción de la reproducción (a través de incentivos fiscales, flexibilidad laboral, licenciadas extendidas, aseguramiento de guarderías, etc.) a las restricciones a la información sobre planificación familiar, las prohibiciones de venta de anticonceptivos, las políticas de un hijo que tuvo China, las esterilizaciones sin consentimiento sobre personas con discapacidad, llegando al dramático y conocido caso de las esterilizaciones forzadas y masivas ordenadas por Fujimori sobre mujeres campesinas indígenas en Perú”.

La profesional comenta que, si la baja de natalidad en Argentina “puede razonablemente generar temores sobre el futuro en general, del sistema de seguridad social en particular, y abrir discusiones relevantes sobre qué hacer con las vacantes en escuelas primarias y las salas de maternidad menos ocupadas”, estos debates necesarios “no deberían hacernos pasar por alto que estos cambios demográficos reflejan, en buena medida, cambios en los deseos personales y también en los vínculos sociales, que hoy pueden concretarse porque se cuenta con los recursos necesarios”.

“Al hablar de recursos, me refiero al acceso a información básica sobre prevención de embarazos y a contar y usar métodos anticonceptivos. Estos permiten alinear el deseo de ser o no ser madre o padre, cuántos hijos tener, con otros planes, anhelos y obligaciones”, añade Ramón Michel.

Resalta que “son al menos dos décadas en las que un ecosistema compuesto por gobiernos, escuelas, servicios de salud, centros de investigación, el mercado farmacéutico y organizaciones feministas ha trabajado para hacer esto posible, bajo el marco dado por la ley de salud sexual y reproductiva de 2002.” Pero esto no fue siempre, continúa la investigadora: “Por ejemplo, un decreto de 1973 vigente hasta entrados los ochenta, impuso un sistema muy restrictivo para la venta de anticonceptivos y prohibió actividades de lo que entonces se llamaba control de natalidad. Todo esto, bajo la inspiración de una ansiedad demográfica similar a la actual, que lleva consigo concepciones acerca del destino de las mujeres y la forma debida de la familia, que ya no tienen cabida en una sociedad plural como la nuestra.”

“Me inclino a pensar, de todos modos –concluye Ramón Michel– que las personas no entregan, así como así, el destino de sus vidas a proyectos políticos de turno”.

No hay rechazo a la maternidad o la paternidad, hay preocupaciones económicas y sociales

Esta es una de las conclusiones del “Estado de la Población Mundial 2025- La verdadera crisis de fecundidad: Alcanzar la libertad reproductiva en un mundo de cambios”, que publicó el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), el último 10 de junio donde analiza las causas y consecuencias de la baja natalidad en 14 países.

Precariedad económica, discriminación de género, el escaso apoyo por parte de las parejas y las comunidades, la atención deficiente de la salud sexual y reproductiva, la falta de acceso a servicios asequibles de cuidado y educación de hijas e hijos, y el pesimismo sobre el futuro es el listado mas descriptivo de porqué se retrasa la decisión de tener o no tener hijos.

“Millones de personas en el mundo no pueden tener el número de hijos e hijas que quisieran. La razón no es su rechazo a la maternidad o la paternidad; son las barreras económicas y sociales las que impiden hacer realidad sus deseos”, se lee en el informe.

Para Susana Sottoli, directora regional del UNFPA la solución está “en la reducción de las desigualdades” y no en respuestas “simplistas o coercitivas” como los incentivos económicos por nacimiento, los retrocesos en los avances alcanzados en los derechos sexuales y reproductivos “o campañas que incentivan a las parejas para que tengan más hijos e hijas, con el objetivo de cumplir metas de fecundidad”.

El organismo de Naciones Unidas aporta propuestas concretas: licencia familiar remunerada, sistemas de cuidado con enfoque de género, atención de fertilidad accesible, parejas comprometidas con la distribución igualitaria de los roles de cuidado.

También el informe apunta que las personas más perjudicadas son las mujeres, niñas y adolescentes que viven en situación de pobreza, las mujeres rurales, indígenas y las afrodescendientes.

En ese sentido, la antropóloga Agustina Kupsch afirmó que la baja natalidad es un síntoma de precariedad, no de rebeldía.

Lo hizo en un posteo en su Instagram, aportando al debate: “Quienes tienen el deseo de maternar no encuentran sostén, red, dinero, tiempo, con ausencias estatales que las acompañen. La maternidad debe leerse y analizarse –como la vida- en contexto. Y el contexto es muy distinto según las maternidades que se elijan. Falta cuidado y ternura”.

Una lectura cualitativa que se sostiene con los datos aportados por el informe de ONU.

Cuando los datos demográficos se convierten en debates moralizantes y politizados

La ley 27610 de interrupción voluntaria del embarazo (IVE) se aprobó en Argentina en diciembre de 2020 “y el derrumbe de la tasa de natalidad sucede a partir del 2014, así que en principio ya tenemos un primer dato que descarta por completo cualquier posibilidad de que la aprobación de la IVE sea el factor que explique por qué cae la tasa de natalidad”, le dijo la socióloga María Puglia de Fundar, al periodista Reynaldo Sietecase durante una entrevista en Radio con Vos.

En este punto es importante recordar que, a la par de la ley de aborto legal se sancionó la norma 27611 (nótese que sólo hay un número de diferencia entre una legislación y otra) llamada de ‘1000 días’, pensada para proteger la salud y el desarrollo integral de madres, niños y niñas durante los primeros tres años de vida.

Puglia resalta en la entrevista radial que “buena parte de la caída de la tasa de natalidad en los últimos 10 años está explicado por el derrumbe de la tasa de natalidad en adolescentes, gracias al plan ENIA (Plan Nacional de Prevención del Embarazo No Intencional en la Adolescencia)”.

ENIA fue una política pública interministerial de alcance federal que se creó en el año 2017. Desde 2018 hasta 2023 se implementó en 36 departamentos de 12 provincias del Noreste (NEA) y del Noroeste (NOA) y en la provincia de Buenos Aires, logrando reducir el embarazo adolescente.

“Entonces, debiéramos estar contentos, este es mi mensaje, debiera ser una buena noticia”, afirmó la investigadora. Y agregó: “El problema acá es cuando los debates demográficos se convierten en debates morales”.

Pero, el plan ENIA fue desfinanciado por el gobierno nacional.

Este mes se presentó la publicación “Plan ENIA 2017–2023. Oportunidades de vida para adolescentes” que reúne resultados y metodologías de esta política pública, mientras en el Congreso hay proyectos de ley para reactivar el programa.

Silvina Ramos, investigadora del CEDES en el que llevan adelante el Proyecto Mirar, resaltó que en la Argentina, la implementación del Plan ENIA “fue un movilizador de oportunidades para que las adolescentes pudieran tomar decisiones libres e informadas sobre su reproducción. Esa política, que reforzó otras de mediana data como la educación sexual en las escuelas y el acceso gratuito a la anticoncepción en los servicios de salud, se conjugó con un clima cultural para el cual la autonomía reproductiva y la búsqueda de inserción social a través de la educación y el trabajo eran aspiraciones colectivas”.

“En ese contexto, prevenir un embarazo para el que no se encuentra un lugar afectivo apropiado y porque se tienen otros planes para esa etapa de la vida, pasó de ser una aspiración a una posibilidad concreta que la política pública abría”, analiza Ramos.

Niñas y adolescentes madres: una realidad que no baja en la región

El intercambio para aportar contextos necesarios se extendió a Latinoamérica. Fue en el webinar ‘Nuevas narrativas sobre la transición demográfica global’ organizado por La Salud Reproductiva es Vital, una iniciativa impulsada por el Consorcio Latinoamericano Contra el Aborto Inseguro (CLACAI).

Una de las expositoras fue la doctora en Demografía por la London School of Hygiene and Tropical Medicine, Fátima Juárez profesora e investigadora en El Colegio de México.

En América Latina “el descenso de la fecundidad se inició en la década del sesenta, aunque en países como Argentina y Uruguay comenzó antes”, señala la especialista.

Pero esta evolución no ha sido homogénea porque la fecundidad adolescente “ha descendido a un ritmo más lento, lo que constituye un desafío persistente para la salud pública, dado el alto número de embarazos no planificados y abortos inducidos en este grupo etario”.

Juárez relaciona los problemas asociados a este fenómeno: el matrimonio precoz, el embarazo adolescente y la alta prevalencia de abortos inducidos.

“La región presenta una de las tasas más altas de fecundidad adolescente a nivel global, con un promedio de 60 nacimientos por cada mil mujeres de 15 a 19 años. También ocupa el segundo lugar en embarazos no planificados, con 69 por cada mil mujeres en edad reproductiva. Las tasas más elevadas se registran en el Caribe y Sudamérica”, informa la demógrafa.

Menos nacimientos en paralelo a las crisis económicas

En televisión también se debatió el tema. En La Nación+ Lorena Bolzon, abogada y decana del Instituto de Ciencias para la Familia de la Universidad Austral contó que “todo el mundo está atravesando cambios demográficos desde hace bastante tiempo: la baja de natalidad, el aumento de la esperanza de vida y las migraciones son los tres movimientos que más se están notando” en este proceso.

Bolzon es una de las autoras del informe ‘Estructuras familiares y cambios sociales Una mirada de la realidad Argentina’ que se publicó el 15 de mayo de este año.

“Venimos de una historia con muchas madres separadas, que se hacen cargo de sus hogares. Eso también influye a la hora de decidir. La salida de la mujer al mundo laboral, al mundo profesional que se dio en los últimos años, no necesariamente siempre fue acompañada de mayores responsabilidades del varón dentro de la casa en el cuidado de los hijos, cuidado de los adultos mayores y demás”, contextualiza la abogada.

Destaca que las mujeres “que tenían cinco hijos o más en el 2010 eran un millón y medio aproximadamente” y que “donde había picos descendientes de natalidad, también coincidía de alguna manera con las crisis económicas o la falta de empleo”.

La narrativa económica

Federico Tobar, doctor en Sociología, asesor regional del UNFPA y especialista en financiamiento en salud, con experiencia como consultor internacional y ex funcionario del Ministerio de Salud de Argentina, habla de los paradigmas en disputa dentro de la teoría económica sobre fecundidad y advierte cómo algunos discursos son utilizados para justificar restricciones regresivas en derechos reproductivos.

Desde la óptica pesimista del tema, el profesional se remonta a Thomas Robert Malthus, que en 1798 sostuvo que la población crecería en progresión geométrica mientras que la producción de alimentos lo haría en progresión aritmética, lo que conduciría a un desequilibrio estructural y una amenaza al desarrollo.

“El error de Malthus fue proyectar una situación estática como si fuera dinámica, sin prever la posibilidad de un crecimiento exponencial en la producción de alimentos”, dice Tobar, quien alerta sobre la vigencia del paradigma malthusiano al introducir la noción de límites estructurales —actualmente también ambientales— al crecimiento económico. En esta misma línea se inscriben discursos pronatalistas contemporáneos, como el de Paul Morland en ‘La marea humana’, donde afirma que ningún país ha prosperado con una reducción poblacional.

En ese sentido Tobar aporta que esta visión “rechaza fenómenos como la migración, a pesar de su potencial para resolver déficits de fuerza laboral, y presenta una lectura rígida del vínculo entre población y desarrollo”.

En contraposición, la perspectiva optimista tiene como principal exponente a Gary Becker, autor de ‘Teoría de la familia’: “Desde este paradigma, las decisiones sobre fertilidad son racionales, están orientadas a maximizar beneficios y dependen de preferencias individuales y del modelo económico en el que se insertan”, resume el especialista.

Luego, presenta cuatro líneas de investigación: una que demuestra que la edad materna al primer hijo tiene efectos en el rendimiento escolar y la trayectoria económica de las hijas e hijos, subrayando la importancia de las condiciones de crianza más allá del acceso a la educación; otra que vincula el momento elegido para la maternidad con una menor propensión al delito en jóvenes, en una relación facilitada por el acceso a anticoncepción y aborto.

La tercera tiene que ver con el “bono demográfico”, que plantea que un país alcanza una ventaja económica cuando la proporción de personas en edad productiva supera a la de personas dependientes. Y en cuarto lugar, presenta el estudio MILENA, desarrollado por el UNFPA, que mide el costo de oportunidad del embarazo adolescente y se ha implementado en 15 países de América Latina y recientemente en África.

“Desde esta mirada, el mayor impacto económico de las dinámicas demográficas y reproductivas en la región está vinculado a la maternidad temprana”, enfatiza el profesional.

Y finaliza: “Empoderar a mujeres y parejas para decidir libremente cuándo y cuántos hijos tener no solo mejora los proyectos individuales de vida, sino que también contribuye a un crecimiento económico sostenido”.

¿Por qué tenemos hijos?

Es el título de una reconocida charla TED y de uno de los libros del obstetra Mario Sebastiani, un profesional que hace 48 años acompaña a parir. Tiene un podcast y desde allí comparte su experimentada visión sobre la baja natalidad.

“Antes el pánico era por la superpoblación y hoy es por la caída de la natalidad. En vez de hablar de pánico, veamos el bonus, la solución, la ventaja demográfica”, sugiere.

Recuerda Sebastiani que “desde que existe el feminismo se logró la anticoncepción quirúrgica voluntaria (ligadura tubaria y vasectomía); la anticoncepción universal y gratuita en el país; la mujer pospuso la edad de tener hijos, y aparece el auge de la medicina reproductiva, la fertilización asistida”.

“Lo más importante, que lo dije en mi libro y en la charla TED ¿Por qué tenemos hijos?, es que las mujeres tengan hijos cuando puedan, no cuando la biología les es más beneficiosa. Tener un hijo es un proyecto de responsabilidad, no es un proyecto sólo biológico”, continúa.

“Todos decimos que tenemos hijos por amor, pero lo que aprendí de las parejas a las que asistí como obstetra es que existe la improvisación, el mandato, la soledad, el error en el método anticonceptivo. Entonces, las mujeres dejaron de lado estas pautas y tienen hijos cuando pueden, y si no lo tienen hay una frase que ya no se escucha: ”Me siento una mujer vacía“. La mujer no está más vacía, porque la mujer está codo a codo con el hombre gestionando la sociedad”, añade el profesional con una experiencia en su haber de haber asistido unos 12 mil partos.

En la misma línea de análisis de informes y especialistas que recorrimos en esta crónica, el obstetra coincide en que “si el proyecto de tener un hijo es una decisión responsable hacen falta necesidades básicas satisfechas: techo, agua corriente, salud, educación; esparcimiento y tiempo para los hijos”.

Suma algo fundamental: “Trabajemos como sociedad para que cada bebé en su vida adulta tenga trabajo”.

“Me preocupa la cabeza de los políticos que son cortos de pensamiento que necesitan resultados rápidos porque piensan en la próxima elección, y me preocupa que afecten la libertar y la vida de las mujeres prohibiendo la anticoncepción o el aborto. El aborto no contribuyó a la caída de la natalidad: cuando era clandestino estimamos 450 mil abortos anuales, con aborto legal tenemos unos 200 mil. Quitar derechos a las mujeres no aumenta la natalidad, aumenta el peligro en la salud, en la economía y en el aspecto social de las mujeres”, concluye Sebastiani.

SM/MG

Fernanda emerge desde una calle que parece hundida entre los árboles. Camina de la mano de su mamá. Se destaca con su ropa rosada y su sonrisa permanente. Cruza la calle. Las saludo a través de la ventana del bar de una estación de servicio donde acordamos encontrarnos. Es un día donde los 42° de temperatura se hacen sentir. Fernanda elije tomar helado, mientras su mamá Raquel me cuenta la historia que las tuvo como protagonistas en el año 2007, cuando en Argentina no había ley de aborto legal.

Fernanda de 37 años tiene una discapacidad intelectual. En sus primeros años de vida no caminaba. Raquel la crio junto a su prole de otras 10 hijas e hijos, en un barrio humilde, cercano a un basural, en una ciudad ubicada a 500 kilómetros de la ciudad de Buenos Aires.

Cuando en 2007 Raquel hizo la denuncia judicial y fue al hospital a pedir que le hicieran un aborto a su hija que había sido abusada sexualmente le dijeron que sí, que volviera al otro día para concretar la práctica. Pero no, la realidad fue otra: aparecieron los objetores de conciencia, las dilaciones, las amenazas.

“Me corrieron por la calle y me gritaban cosas horribles”, recuerda Raquel, una mujer convencida de lo que hizo y lo que hace por esta hija, algo palpable en todo su relato, donde a veces le cuesta encontrar las palabras, pero cuando las encuentra, suenan potentes.

 “A la jueza le dije: yo voy a hacer todo lo que pueda por mi hija, todo. Yo no voy a parar, no me importa que me miren, porque hay que ser fuerte. Porque si no te pisan la cabeza. Mire, hay gente que esconde estas cosas. Hay nenas de 12 años abusadas embarazadas. Yo no me callo”.

A la jueza le dije: yo voy a hacer todo lo que pueda por mi hija, todo. Yo no voy a parar, no me importa que me miren, porque hay que ser fuerte. Porque si no te pisan la cabeza. Mire, hay gente que esconde estas cosas. Hay nenas de 12 años abusadas embarazadas. Yo no me callo

Raquel — Mamá de una mujer con discapacidad intelectual

“Me sacaban fotos sin permiso. En la justicia me agredían porque decían que yo había llamado a los periodistas. Yo no llamé a nadie”, dice. Sí, porque también fue un escarnio mediático para ella y su hija. Por eso, sellamos un compromiso de que en esta crónica no aparecen sus nombres reales ni la ciudad donde viven. 

Raquel no tenía dinero para ir en transporte cada día al juzgado, caminaba casi una hora de ida y una hora de vuelta desde y hacia su casa.

Mientras los días corrían, alguien llamó al progenitor para tratar de impedir el aborto: “Apareció de la nada. Nunca se hizo cargo de la hija, jamás. Yo lloraba sangre para pagar las cuentas. ¡Por favor! Si incluso siempre la negó. Fue increíble. Por supuesto, cuando vio que estaba todo muy feo, desapareció otra vez”, relata la mujer.

“Qué linda música”, dice de pronto Fernanda, e interrumpe amorosamente la charla, con su sonrisa contagiosa. Es que en el bar alguien armó una playlist alegre que invita a bailar.

¿Bailas?, pregunto. Ella se ríe, habla mucho, me cuesta interpretar sus palabras, pero se hace entender. Me cuenta: “Voy a la escuela, cocino, dibujo. Me enseñan a hacer las compras”.

“Es para que sea independiente”, agrega su mamá. Ellas se miran y ese cruce de miradas emociona. 

Retomo la entrevista: Raquel ¿Cómo lograste que finalmente le hicieran la intervención?

“Bueno, aparecen las chicas –se refiere a feministas que se acercaron para acompañarla– y ahí todo cambió. Me ayudaron. Consiguieron que se lo hicieran en otra ciudad”.

Sí, se activaron las redes feministas para acompañar a la mamá y a la hija. Redes que incluyeron a activistas, personal de salud, y hasta a funcionarios. Tuvieron que recorrer más de 700 kilómetros para acceder al derecho.

Raquel recuerda ese momento como “muy bueno, nos trataron muy bien. Se resolvió todo en una hora”.

Fernanda me dice que tenemos el mismo color de ropa, que es rosada y que es su color favorito. Ella pasó por internaciones, aprendió a caminar luego de muchos tratamientos, y aún tiene dificultades en el habla. Y sonríe, siempre sonríe.

Tu hija es una chica feliz, le digo a Raquel.

“Sí, si, ¿vió? Nos costó mucho, pero acá estamos. Yo hablo de todo con ella, le digo que nadie la puedo tocar sin su permiso, y en la escuela también le dicen. Va a la psicóloga. Somos muy compañeras, y con dos de sus hermanas fuimos a las marchas por el aborto. Fernanda tiene una remera verde por el aborto”, relata la mamá, mientras su hija afirma con la cabeza, y sonríe.

Estela y Clara

A Estela le hablaron de un Centro de Salud donde la podían ayudar con la situación de su hija Clara  de 17 años, con discapacidad intelectual y problemas físicos. Quería que Clara accediera a una interrupción voluntaria del embarazo (IVE). Era el año 2022 en una Argentina con ley de aborto legal, la 27.610 que contempla la práctica hasta la semana 14 de gestación, y luego de ese periodo, si el embarazo es producto de una violación o ante el peligro de vida y de la salud de la persona gestante, manteniendo el derecho que ya existía en el Código Penal como interrupción legal del embarazo (ILE).

Ellas viven en una ciudad a orillas del río Uruguay, a 400 kilómetros de la capital argentina. En esa ciudad. El Concejo Deliberante comunal dictó una ordenanza que declara a la ciudad como “provida”.

“Llegó esa mamá que también tenía muchas dificultades a nivel cognitivo, a nivel económico, a nivel de acceso a derechos sociales”, comparte la psicóloga Agostina Pisacco Cal, que integra el equipo del Centro de Salud.

“La chica tenía problemas en la cadera, entonces esa mamá, con todas sus dificultades, entendía  que podía correr riesgo”, agrega.

En las primera consulta, la psicóloga usó un dominó “con caritas que hablaban de las emociones” para generar un vínculo con Clara. Luego se sumó la obstetra del equipo.

“Ella nos pudo referenciar que le dolía la panza, que le molestaba algo en la panza, y nos contó que se había escapado con un chico de 17 años. Era muy aniñada, y había ahí una asimetría de poder”, destaca la profesional.

¿Cómo se trabaja la autonomía para decidir en esta situación?, le pregunto a Agostina.

“Fue el tema candente –reconoce–, porque tenemos muy arraigado  infantilizar a las personas con discapacidad. Todas las personas somos autónomas y en todo caso esa autonomía se va construyendo y se va acompañando”.

“Yo no me sentía capaz de decidir sobre el cuerpo de alguien, y si estamos militando para que toda las personas tengamos capacidad para decidir sobre nuestros propios cuerpos, como psicóloga propuse poner una pausa adecuada a los tiempos –porque el tiempo corre y es fundamental en estos casos– y que escuchemos y que construyamos”, añade.

La psicóloga tuvo varias entrevistas con Clara, y siguió apelando a juegos: “Ella pudo manifestar que le dolía, que estaba incómoda, que estaba afectada emocionalmente y que no había idealización”.

Luego, en el examen médico, que fue difícil porque Clara nunca había pasado ni siquiera por una extracción de sangre,  se constató que la joven tenía problemas físicos, y la indagación del equipo llevó a un expediente donde se verificaron anteriores abusos sexuales.

La intervención se concretó. El equipo de salud comunicó la situación a la Justicia y entregó pruebas para que se investigue el abuso sexual.

“Clara salió del hospital y al día siguiente estaba jugando, porque ella seguía jugando a sus 17 años. Tuvimos consultas posteriores y no detecté efectos traumáticos. Se fue con un método anticonceptivo, un implante subdérmico. Hace poco la vi junto a su mamá en la calle, me saludaron. Clara estaba con su novio”, comparte la psicóloga.

Nadia

No se sabe mucho sobre la historia de Nadia. Ella tenía 15 años, no hablaba, iba a una escuela especial para personas con discapacidad. Tenía una discapacidad intelectual y el cuerpo de una niña.

Llegó al Centro de Salud donde trabaja la psicóloga Agostina Pisacco Cal en 2022.

“Fue una situación muy difícil. Tuvimos que estudiar, estudiar clínicamente. Tenemos protocolos, pero son el piso. Después está el caso singular, está la subjetividad. Estos casos que te sacuden y que sacuden los protocolos”, analiza la profesional.

La ley 27.610 de IVE/ILE establece que las personas con discapacidad pueden brindar su consentimiento informado requiriendo, en caso de que así lo deseen, la asistencia del sistema de apoyos. El sistema de salud debe adoptar medidas tendientes a facilitarles que puedan ejercer sus derechos de manera autónoma y recibir la atención sanitaria en los términos que les resulten más accesibles, aceptables y con la mejor calidad disponible. Además, la Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad está incorporada a la Constitución Nacional Argentina.

Nadia llegó con una referente afectiva, la situación “no era clara, nunca supimos quién era esa mujer, cuál era el trasfondo, pero nunca dudamos de que se trataba de un abuso sexual”, comenta la psicóloga.

“Jugamos a la cocinita, para generar confianza. Ese primer día ella se descompone, empieza a vomitar. Estaba muy descuidada, era una situación muy crítica. Volvimos al consultorio, seguimos jugando, empieza a dibujar algo que estaba conteniendo algo. En psicología le decimos contenido continente. Y después con las masas también metía y sacaba algo”, es el detalle que da la profesional sobre el camino que fue encontrando para comunicarse con la niña.

Luego, la situación se complejizó porque apareció una tía preocupada porque en la escuela le dijeron que si seguía yendo al Centro de Salud, la niña no podría volver a estudiar. También entró en escena una abuela enojada que intento golpear a las profesionales que dieron intervención a la Justicia para que investigue toda la situación.

Otra vez, el equipo debatió: “La autonomía progresiva es eso, progresiva, se construye. Está escrito, pero cuando tenemos el caso en concreto…Aparece esto del sistema de salud, de la heroína que quiere salvar. La verdad que no sé cuál es el bien. El bien es el que decida ella”, reflexiona la psicóloga.

Agostina insiste: “La que pone el cuerpo y se tiene que someter al procedimiento es ella. O sea, hay que hablar con ella, hay que construir su autonomía”.

Y eso hizo. Hubo varias entrevistas más con Nadia. Le presentó a la médica que le haría la práctica, le explicó cómo sería, ya que los exámenes médicos habían determinado que tenía un cuerpo infantil.

“Ella me agarró de la mano y me dijo: ‘Sí’”. Y ahí estuvo el consentimiento construido por la profesional y la niña.

Nadia siguió yendo a consultas, se le aplicó un implante subdérmico anticonceptivo. Su abusador fue identificado y está prófugo.

La persona antes que la discapacidad

Fernanda, Clara y Nadia  son mujeres que conviven con distintas discapacidades intelectuales, y esa condición hace que sea una de las situaciones más desafiantes cuando se cruza con el derecho al acceso al aborto.

Porque cuando se trata de discapacidades físicas hay apoyos específicos: lengua de señas para personas sordas o sistema braille para personas ciegas, por citar algunos ejemplos.

Pero hay otras barreras culturales e ideológicas que dificultan ejercer el derecho.

Hay una barrera ideológica en algunos profesionales de la salud, ya que frente a una mujer con discapacidad, se nota la impotencia de ver una mujer

María Alfonsina Angelino — Activista

“La discapacidad, para muchas personas funciona como una categoría totalizante”, aporta María Alfonsina Angelino, que se define como activista feminista en discapacidad, ha escrito libros al respecto,  es docente universitaria de Trabajo Social, y brinda una primera aproximación al problema general.

Y agrega que “hay una barrera ideológica en algunos profesionales de la salud, ya que frente a una mujer con discapacidad, se nota la impotencia de ver una mujer”.

Además, cuando se trata de personas con discapacidad “hay una sexualidad absolutamente reprimida o negada por el entorno, por la familia, sumado a una infantilización”,  una opinión que repetirán las profesionales consultadas para esta crónica.

Otro aporte de Angelino es la noción de intimidad, porque hay personas con discapacidad que necesitan de otras personas, como es el caso de quienes son sordas.

“Si hay algo que reconfigura el debate que se plantea en el campo de la sordera es la noción de intimidad, porque la persona necesita un sistema de apoyo, contar con un intérprete de lengua de señas en situaciones que tienen que ver con su  salud sexual y reproductiva. Y la intimidad está garantizada por la transmisión fidedigna de información”, resume la profesional.

Por su parte, la obstetra, epidemióloga y docente universitaria Yanina Miragaya explica que “generalmente” rige un modelo médico paternalista “que impone las decisiones sin considerar la voluntad de la persona” contrario al social establecido en la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad que habla de autonomía y accesibilidad.

“También está el modelo de la prescindencia o de la exclusión que separa, que excluye a las personas con discapacidad reforzando obviamente los prejuicios que tienen que ver con la salud reproductiva. Se las ignora por completo”, añade.

En su práctica en el sistema público de salud se ha encontrado con distintas situaciones frente a un pedido de aborto, donde al indagar aparecía el abuso sexual en la familia, por ejemplo, o el otro extremo: una joven con síndrome de Down que había buscado un embarazo con su novio, pero su papá quería obligarla a una interrupción de embarazo.

En la práctica en el sistema público de salud conviven distintas situaciones desde el abuso sexual en la familia o una joven con síndrome de Down que había buscado un embarazo con su novio, pero su papá quería obligarla a una interrupción de embarazo

“Así se van adquiriendo herramientas y especificidades en función de la empatía que se pueda ir desarrollando o en función de los casos que llegan”, dice la obstetra.

Esa experiencia se potencia con la creación de Yakúo, un Centro de Salud Mental Integral y Comunitario especializado en Salud Sexual y Reproductiva con Centro de Día, una iniciativa que define como “inédita en América Latina. Damos acceso a control de embarazo, tenemos grupos de apoyo de crianza con dulas y acompañantes terapéuticos a aquellas personas con discapacidad  que decidan continuar con su embarazo. Y también acompañamos la interrupción voluntaria del embarazo cuando la persona lo solicita”.

El equipo está haciendo un registro para investigar cómo funciona el acompañamiento de abortos con medicación, que se hace en el mismo centro de salud.

“No aconsejamos, lo que hacemos es orientar, y la persona decide y acompañamos esa decisión”, afirma la profesional.

Educación sexual para decidir

Lihue Mendoza es enfermera, vive en Jujuy. Es una de las protagonistas del documental “Estoy acá” de REDAAS, sobre salud sexual y reproductiva de personas con discapacidad.

En el documental ella se conmueve, se le quiebra la voz cuando cuenta que una mujer sorda fue a verla en una consulta sobre métodos anticonceptivos y ella no sabía cómo comunicarse.

“A partir de ese día comencé a capacitarme”, cuenta en una entrevista que hacemos por teléfono, porque donde trabaja, no hay señal de Internet.

Ahora, es una referente en consultoría sobre salud sexual y reproductiva para personas con discapacidad.

Para eso se apoya “mucho en los materiales de REDI (Red de Personas con Discapacidad de Argentina) y otros que me facilitaron las Socorristas, y todo lo que voy encontrando. Ya estoy en contacto con una intérprete de lengua de señas, tengo materiales adaptados para personas ciegas o con disminución visual, videos…y hasta logré que, con aportes de la comunidad, podamos adaptar la entrada al Centro de Salud para personas usuarias de sillas de ruedas”.

Lihue también tiene una red de profesionales de la salud amigables, hace consejerías presenciales, y una vez a la semana, por WhatsApp.

Comenzó a dar talleres de educación sexual en un centro adonde asisten niñas y niños con discapacidad. En la primera jornada, cuando mostró el cuerpo de un hombre, una niña salió corriendo. Luego, junto a las docentes, pudieron saber que había una situación de abuso en la familia.

“En las familias no se les habla. Creen que sus hijos serán niños por siempre, y  ellos y ellas tienen deseos sexuales, enamoramientos, por eso entendí que el taller también debía darlo a las personas que son referentes afectivas de los chicos”, comenta.

El objetivo de Lihue es “lograr la accesibilidad al sistema de salud para las personas con discapacidad, sobre todo en lo que hace a derechos sexuales y reproductivos”. 

“Desear es un derecho” es el título de una guía escrita por y para personas por discapacidad por un equipo de REDI, para hablar de la sexualidad y la autonomía de las mujeres con discapacidad.

Allí se lee: “Si queremos abortar, debemos pedir el aborto en un centro de salud u hospital. Podemos ir solas o con una persona de apoyo que elijamos. No necesitamos hacer una denuncia ni necesitamos autorización de un juez. Solo la persona embarazada puede firmar el consentimiento para el aborto. Si tenemos una declaración de incapacidad jurídica igual vale nuestra opinión o firma  junto con la firma de nuestra tutora o tutor”.

Deseo, autonomía, información, decisión y respeto, solo algunas palabras para definir los procesos de tantas Fernandas, Claras y Nadias.

SM/MG

Este reportaje ha contado con el apoyo del Consorcio Latinoamericano contra el Aborto Inseguro ( Clacai )

Agradecimientos: Lucy Grimal/  Equipo Mirar/ Constanza Leone

Los crímenes pasionales no existen, porque en nombre de la pasión –un sentimiento hermoso– es inimaginable que se maltrate y mate mujeres. Fue una definición de los asesinatos de mujeres por parte de su pareja o ex pareja, o de un hombre con el que ella tenía algún tipo de relación afectiva, que se utilizó socialmente y mediáticamente durante décadas.

Las sociedades avanzan. Hay profesionales que investigan, estudian, analizan, debaten, y sobre todo, escuchan a las mujeres sobrevivientes, esas que lograron no ser asesinadas.

Con ellas aprendimos que no es correcto hablar de crimen pasional, que hay que decir claramente que hay un violento, un asesino que ejecuta la acción de matar. O lo intenta.

Con ellas aprendimos que esa violencia afecta a los varones: papás, hermanos, hijos, amigos de esa mujer.

Con ellas aprendimos que es necesario, urgente, construir relaciones no violentas, para evitar que algunos hombres maltraten y maten mujeres.

Con ellas, por ellas, por sus hijas e hijos, se sancionaron leyes en Argentina para prevenir, para asistir, para acompañar a las sobrevivientes de los violentos que matan. Y en ese trayecto, hubo muchos varones comprometidos. 

Pienso hoy en esos varones que, seguramente, estarán alzando su voz ante la amenaza de desamparar a las mujeres que salieron de situaciones violentas y a las familias de las que fueron asesinadas.

Pienso en los hijos de María Isabel Speratti, asesinada frente a sus hijos, en la puerta de su casa por Alejandro Nuñez el progenitor de los chicos. Ellos hablan, hablaron de lo que implica en sus vidas el asesinato de su mamá por parte de su padre. Son dos, de los, al menos, 219 hijos e hijas huérfanos a causa de un femicida en la última década.

Pienso –y necesito– los abrazos de Beatriz Regal, mamá de Wanda Taddei, asesinada con fuego por Eduardo Vazquez. Beatriz, su esposo Jorge, los hijos de Wanda, junto a otras personas, impulsan una ONG basada en actividades artísticas para jóvenes afectados por situaciones violentas.

Pienso en Néstor y Andrea, papá y mamá de Micaela García, asesinada en Gualeguay, Entre Ríos por Sebastián Wagner. Una ley lleva el nombre de Mica e invita a que, quienes tienen responsabilidad pública, se capaciten en prevención de la violencia femicida. 

Pienso en la familia de Chiara Perez, la adolescente santafesina de 14 años que estaba embarazada cuando fue asesinada por su novio, menor de edad, por eso no está acá su nombre. Su femicidio fue impulsor del movimiento ciudadano Ni Una Menos que trascendió al mundo desde Argentina.

Pienso que todas estas familias tienen mucho que decir.

Ahora, Argentina trasciende porque el actual presidente del país niega la violencia, hace afirmaciones sin sustento, amenaza y ataca. No me quiero extender en este eje porque tiene la suficiente notoriedad, esa que buscaba y esperaba el presidente.

Mencioné acá sólo a cuatro mujeres asesinadas por hombres. Faltan los nombres de 2496 más, pues en la última década fueron víctimas de femicidas, 2500 mujeres en Argentina.

Las políticas públicas que deben ejecutar los varones y mujeres que circunstancialmente están en el ejercicio de funciones en el Gobierno deben respetar las leyes vigentes.

Esas políticas deben hacerse para y con las sobrevivientes, y para y con las familias de las que fueron asesinadas. No hay otro camino.

Quienes cumplen funciones públicas en este momento en Argentina tienen la enorme responsabilidad de que dejemos de acumular y contar muertas. 

Por favor, hablemos de lo importante. 

SM/MG

Periodista. Fue co fundadora y voluntaria en una ONG que asiste a víctimas de violencia. Desde hace 30 años entrevista a mujeres y familias víctimas de femicidas, experiencia que comparte con colegas en el ejercicio de un periodismo colaborativo respetuoso de las sobrevivientes.

La consulta con la ginecóloga es a las 3 de la tarde. Hay que tomar dos colectivos para llegar al consultorio, hace calor, está difícil transitar la ciudad de Buenos Aires, pero no hay chance de perder esta cita porque hay una crisis de salud en Argentina –enmarcada en las decisiones de política sanitaria del gobierno nacional– que hace milagroso conseguir un turno en una fecha tolerable para la salud. La médica abre la puerta. “Buenas tardes. Contame”, dice.

Silencio del otro lado.

Porque la mujer que va a esa consulta es sorda, y entonces, la escena se transfigura. Como la cara de la médica.

La intimidad de una consulta ginecológica es prácticamente imposible de lograr para las personas sordas. Entender las explicaciones médicas –lenguaje muchas veces encriptado– es casi una utopía para estas personas, y presenta muchas dificultades para quienes tienen disminución auditiva. Ergo, acá tenemos mucho para pensar, hacer, rever y escasa información.

Una lengua posible. Los dos pulgares unidos apuntando hacia arriba y los dos índices unidos apuntando hacia abajo, dejando un espacio, así se dice vulva en lengua de señas argentina. La palabra representada con las manos se ve bastante en acciones de activismo feminista, y hay pines, incluso. Datito, chicas.

Vulva, pene, himen, semen, lubricación vaginal, condón, vibrador, VPH (virus de papiloma humano), cáncer de mama, embarazo, PAP y muchos términos, temas y realidades más, son enseñados en lengua de señas, en Instagram y TikTok por María de los Ángeles Prieto Papasidero. La pueden ver en @sinag.sexualidad. 

Sinag, es una palabra griega que significa “rayo de luz”, porque un solo rayo puede dar luz entre las sombras del silencio y la desinformación que afecta particularmente a las mujeres sordas. María de los Ángeles es sorda de nacimiento, tiene 35 años, trabaja en el archivo de un organismo nacional y está en pareja con Nicolás.

“El año que viene quiero hacer una diplomatura de Educación Sexual Integral y orientación clínica (sexóloga)”, cuenta a través del intercambio que tenemos por Whatsapp y mail. Después de la presentación inicial, le pregunto por su experiencia en las consultas ginecológicas.

“Siempre se me dificultan las consultas al ginecólogo porque no hay accesibilidad de comunicación, ya que los profesionales no tienen conocimientos de lengua de señas, que es mi idioma. Y mi idioma secundario es el español, el cual me cuesta mucho entender y hay que sumarle que debo leer los labios del médico”, dice.

¿Y cuál es la solución?, es la siguiente duda. “A veces nos comunicamos por escrito si el médico tiene voluntad de hacerse entender, ya que muchos no tienen paciencia ni ganas de ayudar en la comunicación. Como la mayoría de la comunidad no entiende y no sabe español, les cuesta mucho comunicarse con los médicos”.

María de los Ángeles decidió utilizar un DIU (dispositivo intrauterino) como método anticonceptivo.“En el momento de colocarme un DIU de cobre, le pedí a mi pareja oyente que me acompañara a la ginecóloga para sentirme segura y estar informada. Mi pareja estaba al lado, me informaba de cada paso mientras la doctora me lo colocaba y al mismo tiempo le preguntaba qué hacía, y me sentía informada y segura”.

“Que no sufra como vos”

Daniela Gómez Dos Santos, de 37 años, tiene hipoacusia sensorial bilateral congénita. Está terminando su tesis de la licenciatura de Trabajo Social en la Universidad Arturo Jauretche, donde es tutora de estudiantes sordos. Es docente de secundaria, y capacitadora y asesora del proyecto  “Promoción y protección de los derechos de las personas con discapacidad” del municipio conurbano de Quilmes.

Está en pareja con Mingo, que es docente de Lengua y Literatura y periodista deportivo. Daniela es integrante de REDI (Red por los Derechos de las Personas con Discapacidad) una organización de Derechos Humanos e incidencia política. Y se nota su activismo, porque ha sido una paciente consultora de esta nota, contestando dudas y facilitando información.

Para esta nota nos comunicamos por escrito. “Vivo mi sexualidad plena, pero costó bastante. Por un lado por culpa de la discriminación, los prejuicios y la infantilización a las que somos sometidas las mujeres con discapacidad. Es decir, prejuicios donde me han visto como una eterna niña, que no desea, ni es deseada, y por lo tanto, he tenido un novio a quien una vez en una discusión con otros, a modo de insulto, lo acusaban de abusador por estar conmigo. A los ojos de esas personas se estaba aprovechando de mí”.

Agrega otro enfoque: “También me ha pasado que solo vean posible que me relacione con personas sordas, y en consecuencia, me he encontrado, incluso en el sistema de salud, con profesionales que a mi pareja lo consideren un santo, como si me hiciera un favor por estar saliendo con una sorda. Estos prejuicios me han llevado a situaciones incómodas”.

Daniela y Mingo intentaron tener hijos, y ella hizo tratamientos para embarazarse.

¿Qué pasó en ese proceso? “Las miradas que me condenaban venían de todos lados, desde la persona de seguridad de la puerta hasta el médico, personas que cuestionaban mi derecho a reproducirme.  Preguntaban para qué quedar embarazada o quién iba a cuidarlo si ‘salía sordo’. Como si yo no fuera capaz de maternar, claro, para ellos yo no tenía autonomía, era una persona con discapacidad incapaz de hacerse cargo de otra persona”.

Hay otro extremo que ella destaca: la romantización. “Las dos veces que quedé embarazada, había personas que me atendían con especial cuidado, como si me fuera a romper, o repitiendo esto de la infantilización. Al ser bebés muy buscados, mi pareja se comprometió por completo, estuvo presente en cada consulta o análisis, y a pesar de nuestra insistencia de que me hablaran como cualquier paciente, nos pasaba que yo era un cuerpo, pero hablaban y le daban la explicación a mi pareja”.

Ambos embarazos resultaron en nacimientos prematuros de bebés que no sobrevivieron.

“Al fallecer Valentina, me llevan a NEO para que me despida. El médico que estaba allí, sin saber la lucha que había detrás, quiso consolarme y me dijo: ”Es mejor así, ahora tenés un ángel, capaz era sorda y Dios no quiso que sufra como vos“. Me costó mucho procesar esas palabras, pasaron 10 años y hasta el día de hoy digo que podría escribir un libro con toda la carga de prejuicios que tiene esa frase”.

En contraposición, una médica cirujana que operó el útero de Daniela: “Ella me respetaba como una paciente más, se dirigía como correspondía y muchas veces, me hacía caer en cuenta de que a veces yo misma limitaba mi autonomía, haciéndome consciente de mi dependencia con mi pareja”.

Extranjeras en su propia tierra

Iván Nubile es una persona sorda, es usuario de implante coclear, hablante de lengua oral y lengua de señas argentina. Es licenciado en psicología y speaker motivacional. 

En el inicio de la entrevista invita a pensar un escenario: “Imaginen por un momento estar en otro país en el que no conocen el idioma, las herramientas tecnológicas no son suficientes para entablar una comunicación propicia y deben realizar alguna consulta respecto a algo tan personal e íntimo como la salud sexual y reproductiva con un profesional de la salud ¿Qué harían si realmente no pudiesen comunicarse efectivamente con el/la profesional?”.

“Las consultas sobre estos temas requieren un espacio de confianza y privacidad”, enfatiza.

Como profesional de la salud sabe que esta realidad “lleva a diagnósticos incompletos o malentendidos que impactan de manera negativa en la calidad de vida de los/as consultantes. Estos son algunos de los desafíos más grandes que enfrentan hoy en día las personas sordas usuarias de la lengua de señas argentina, como si fuesen extranjeros de su propia tierra”.

Comparte que en su consultorio recibe “muchas consultas realmente preocupantes y angustiantes respecto a la falta de accesibilidad en la salud pública y privada sobre temas de salud sexual”.

Después volvemos con él.

La menopausia hipoacúsica

Elena no quiere usar su nombre real. Tiene 63 años, usa audífonos desde los 40. Su diagnóstico es otoesclerosis, definida como “el resultado del remodelado anormal de los huesos en el oído medio”, por el Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación de Estados Unidos. Es una reconocida investigadora y profesora universitaria, que eligió no ser madre, y que hoy transita el climaterio (menopausia es solo un día en la vida de las mujeres).

“No puedo tomar hormonas porque aceleran el proceso de la esclerosis del oído, entonces no pude hacer terapia hormonal de reemplazo (TRH, un tratamiento médico que consiste en administrar hormonas para aliviar los síntomas de la menopausia/climaterio). Algunas de las manifestaciones del climaterio tiene que ver con la libido, con la lubricación vaginal, entonces tener relaciones sexuales se me está volviendo una tortura. Para las que tenemos otoesclerosis nuestra vida menopaúsica es una mierda”, dice contundente.

Y aclara: “las únicas hormonas que podemos consumir son las que tienen un efecto localizado y en poca cantidad, por ejemplo una crema”.

Elena, durante su etapa reproductiva, tomo pastillas anticonceptivas “y no sé cuánto me afectó”. Su papá tenía la misma enfermedad, Elena lo sabía y sin embargo, nunca se habló del tema. “Fui toda la vida a consultas ginecológicas y ni se les ocurrió preguntar si en la familia había antecedentes de otoesclerosis que es una enfermedad que afecta a mucha gente, no es una enfermedad rara. La medicina con las especificidades, con la fragmentación del cuerpo, no te mira como una totalidad, y hay problemas para correlacionar variables que no sean las específicas de su área”.

Ana tampoco elige usar su nombre real. Tiene 58 años, vive con una hipoacusia neurosensorial bilateral y usa audífonos en ambos oídos desde hace casi 10 años. Es profesional e hizo casi toda su carrera en el Poder Judicial.

“Toda consulta médica es difícil para mí. Todo el tiempo estoy pidiendo que me repitan las preguntas y el diagnóstico”, dice. También está transitando su climaterio y comparte la misma experiencia de Elena.

Ideas inclusivas

En Argentina no hay datos actualizados sobre la cantidad de personas sordas o con dificultades auditivas. Se estima que son una 200 mil, porque ese es el dato del Censo 2010, pero la Confederación Argentina de Sordos estima que son muchas más-. Y no que haya datos, es todo un dato.

En este contexto, algunas ideas inclusivas están en marcha.

Audiovisuales y tarjetas gráficos sobre ciclo menstrual, prevención del embarazo, el kit de atención en casos de violencia sexual, y cuidados y control ginecológico, son los ejes de la campaña que lanzará en breve la organización Sordas Sin Violencia (SSV) en el marco del proyecto “Promoviendo la realización del ejercicio de la capacidad jurídica de las Personas con Discapacidad en Argentina” entre 2022 y 2024“ que desarrolla UNFPA junto a PNUD, OPS en alianza con UNICEF y ACNUDH.

Los materiales son el resultado de las conclusiones obtenidas de tres grupos de consulta virtuales con mujeres de Salta, Jujuy y Entre Ríos, donde se detectó qué conocimientos tienen sobre sus derechos sexuales y  reproductivos, se les consultó si había información accesible en LSA, y de no ser así, qué información  prioritaria necesitan.

En Salud integral accesible para mujeres sordas elaborado por SSV y Unfpa se relata la experiencia realizada en el Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Allí se armaron equipos interdisciplinarios con profesionales previamente sensibilizados “para generar empatía y seguridad” durante la atención médica, y las mujeres sordas estuvieron acompañadas por una coordinadora, una mediadora sorda y  una intérprete de lengua de señas argentina-español.

REDI y Unfpa también elaboraron Barreras de acceso a la salud sexual reproductiva y no reproductiva de mujeres con discapacidad 

Además, hay un cuadernillo de 2023 del Ministerio de Salud realizado junto a organismos y organizaciones: Hacia una consejería en salud sexual y reproductiva inclusiva de personas con discapacidad con sugerencias puntuales: consultar a la persona si se puede comunicar por escrito, por lectura labial, si quiere ir a la consulta con un intérprete de lengua de señas; recomienda que cuando se llame para avisar que es su turno de consulta no se haga un llamado sonoro, se use un sistema visual, se la busque, se la acompañe.

Aconseja “ser expresivo al hablar, pero no exageradamente, para que puedan identificar los sentimientos y el tono con el que se está hablando. Evitar comer, fumar o masticar chicle cuando se habla con ella y nunca taparse la boca, para favorecer la lectura de labios. Tampoco darse vuelta en la conversación. Hablar en forma clara y natural, pronunciando bien, no deletreando o muy pausado. No elevar el tono de voz ni gritar, ya que también dificulta la lectura labial por la deformación de la cara”.

Con un poco de voluntad, profesionales de la salud podrían incorporar estas buenas e inclusivas prácticas.

“Es fundamental que los profesionales de la salud sexual se capaciten en accesibilidad y adquieran conocimientos básicos sobre LSA, para asegurar una atención adecuada e integral, para que ese derecho a la información no sea invisibilizado”, aporta Nubile.

El cierre de este iniciático recorrido para escuchar qué pasa con el derecho a la salud sexual de las personas sordas es de Daniela: “Aún hay Danielas siendo cuestionadas por desear, desear ser madres o solo disfrutar su sexualidad. Sé que hay proyectos muy buenos de las organizaciones de la sociedad civil que buscan promover el acceso a la información para que las mujeres con discapacidad podamos vivir nuestra sexualidad con autonomía. Como así también capacitaciones hacía los profesionales para que conozcan nuestros derechos y den una atención con una mirada de la discapacidad desde lo que es, una perspectiva social y de derechos humanos. Mi deseo hoy es que esa información les llegue a todos”.

SM/MA

La abuela Elena se abanicaba y se quejaba: “Qué calor, hasta veo estrellitas”. Esta niña, ahora en climaterio, le respondía: “Qué romántica, nona”.

Esa nonna había acompañado a la niña en la menarca que ocurrió en unas vacaciones de invierno en la casa chorizo de la abuela, etapa a la que llegó con escueta información suministrada por mamá. Unos tips breves en medio de una pausa en la novela de Alberto Migré.

Elena explicó cómo usar comprensas menstruales, preguntó si dolía algo y luego devolvió a la niña a la casa materna-paterna, y estuvo presente luego en muchos momentos de dolores menstruales con remedios caseros y suministrando bolsa de agua caliente para los espasmos.

Pero nunca mencionó la palabra “menopausia” cuando se abanicaba por los sofocos que caracterizan a esta etapa natural que toda, toda, mujer atraviesa.

El abanico, cuenta la web del Museo del Abanico de Londres, llegó a Europa desde el Oriente en el siglo XII y era un símbolo de status social. Con el tiempo también se convirtió en un instrumento de comunicación discreto, con códigos de abrir, cerrar o taparse la cara con el adminículo para demostrar interés o no por un hombre.

Y seguramente, colaboró mucho ante los sofocos del climaterio.

Ahora, en el siglo XXI, el abanico en reuniones sociales, sobre todo y casi siempre si hay mujeres post 40, puede desplegar una charla sobre menopausia y climaterio. 

Es que al pensar el abanico surge una invitación a la analogía de tener (abanico desplegado) o no tener (abanico plegado) información sobre menopausia para tomar decisiones informadas y aspirar a una mejor calidad de vida.

Proceso que atraviesan las protagonistas de esta nota, a partir del cual desplegaron sus abanicos, movieron el viento para hacer incidencia al hablar de un tema aún tabú.

Una pregunta personal que impulsó una investigación sobre salud pública

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que para el año 2025 más de 1.000 millones de personas en todo el mundo habrán atravesado la menopausia, de las cuales cerca de 37 millones vivirán en América Latina y el Caribe.

En esa región se centra la tesis “Mujeres, climaterio, menopausia y su abordaje desde las políticas públicas en salud. Situación actual en la región de América Latina y el Caribe”, de María Sol East Goenaga para un postgrado del Programa Regional en Género y Políticas Públicas de la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO).

Licenciada en Antropología y Magíster en Género y Políticas, con 44 años, síntomas de premenopausia, y con trayectoria en trabajar en salud sexual y reproductiva en al ámbito público y en el sistema de Naciones Unidas, donde es especialista en salud sexual y reproductiva en la oficina regional de UNFPA en Panamá, la profesional identificó que los síntomas con los que convivía recibían una única respuesta de la medicina: “Es típico de la edad”.

“Disfruté mucho investigar sobre un tema que me atravesó como sujeta, me motivó y me di cuenta de la escasez de abordajes al respecto”, comparte.

Analizó las políticas en salud sexual y posreproductiva de mujeres con foco en el climaterio y la menopausia en 19 países de la región. Encontró que solo 7 cuentan con políticas específicas: Brasil, Chile, El Salvador, Panamá, República Dominicana, Uruguay y Venezuela. “De estos, algunos cuentan con perspectiva de género y/o enfoque de curso de vida y otros no”, explica.

Cuando habla de curso de vida se refiere a que “sea verdaderamente longitudinal en toda la política en salud de las mujeres; las niñas y adolescentes deberían recibir información adecuada a su edad sobre esta etapa de la vida que transicionarán en algún momento, posibilitando la agencia y autonomía al momento de cuidar su salud y prevenir factores de riesgo”.

En el proceso encontró sorpresas: “Brasil encaró la temática ya en la década del ‘80, considerando la perspectiva de género, el enfoque de curso de vida y la no medicalización -señala-.  Chile también me parece destacable, porque le da mejor estructura a la política. Y me sorprendió más que Panamá, El Salvador, Dominicana y Venezuela hubiesen desarrollado abordajes también, por su carácter más conservador con la salud sexual y pos reproductiva”.

Es la primera tesis de su tipo en la región. Todo un dato que se repetirá en otras regiones: la falta de investigación contínua sobre este proceso de la vida de las mujeres.

Y la conclusión de Sol East Goenaga es que las mujeres y su salud sexual “no son una prioridad en las políticas públicas al momento de comenzar a transicionar la etapa donde se detiene la capacidad de gestar o se finalizan los ciclos menstruales”. Es más contundente aún: “El orden de género las coloca de manera poco inocente en el lugar de personas con capacidad de gestar, reproducir, cuidar y criar”.

Sol lloró cuando, al fin, encontró una profesional que la acompañara y orientara en su proceso. “Ha sido un camino lleno de obstáculos, en el sentido de pensar que alguien que es profesional, trabaja hace 10 años en el campo de la salud sexual, y está en Naciones Unidas, en la agencia que lleva esos temas, tardó 3 años en dar con la profesional adecuada”, resume su vivencia.

Eso ocurrió cuando llegó a sus manos el libro “Regreso a mí” (El Ateneo) de la médica argentina Sandra Magirena. “Sandra es mi ginecóloga de referencia. Recuerdo que me largué a llorar por otras situaciones que iban más allá del climaterio y que ella rápidamente identificó como importantes. Llegó en el momento justo. Destacaría, más allá de todo su conocimiento, el abordaje que hace de esta etapa de la vida, su apertura para abordar una gran variedad de temas que son fundamentales como la sexualidad, el placer, el bienestar general. Sin duda uno de los grandes hallazgos de mi tesis, fue haberla conocido”, valora.

“No romantizar un proceso natural, que no es una enfermedad”

“Siendo una médica especialista en ginecología infanto juvenil fue cuando atravesé mi propia menopausia y cuando me di cuenta que había algo que no tenía en cuenta. Me puse a hablar con mujeres, a escucharlas. Decidí escribí el libro a partir del testimonio de mis consultantes, participé de Umbral (un documental de la realizadora Raquel Ruiz sobre menopausia), colaboré con Sol en su tesis y colaboro permanentemente con ustedes, las periodistas”, es una ajustada autobiografía climatérica que hace Sandra Magirena en el inicio de la charla.

Recalca la menopausia “es un día en la vida, el de la última menstruación. Antes y después, se desarrolla el climaterio. Y no es una enfermedad”.

Siguiendo el hilo de la propuesta de Sol, la médica considera que las políticas públicas deberían incluir “como otros programas de salud integral de la mujer, la prevención en aquellas con menopausia en edad acorde a que ocurra el climaterio, es decir entre los 48 y los 55 años; promover el cuidado del aparato cardiovascular, la optimización de la actividad física para mejorar la calidad de los huesos, la alimentación más saludable y cuáles son los cuidados respecto a su aparato urogenital para mejorar su calidad de vida sexual y evitar el síndrome genitourinario”.

Recuerda que hay mujeres que tienen menopausia precoz o temprana “y que tienen una ventana de oportunidad que es la terapia hormonal de reemplazo y eso no está cubierto en un 100% como pasa con insumos de otros programas de salud sexual. Es costoso, y las obras sociales lo cubren pero con el 40% de descuento”.

En su despliegue de abanico de opciones ella es una comunicadora de salud que transita conferencias, charlas, medios de comunicación y redes sociales explicando pedagógicamente cómo es el aparato genital femenino, indica cómo utilizar la humectación y los masajeadores vaginales “que mejoran las condiciones del piso pélvico y de la oxigenación vaginal”.

Un camino de ida

En el libro “Regreso a mí” Sandra sostiene cuatro pilares: mejorar la alimentación; pensar qué tipo de actividad física va para cada quien; mejorar la sexualidad “erotizándose de una manera acorde y saludable, y manteniendo la salud urogenital, y otro aspecto es la espiritualidad que es el regreso a mí, que es la conexión con el ser interior que tiene todas las respuestas, sacando las ataduras y los corsés que imponen la sociedad en un modelo que no corresponde y molesta como un zapato que queda chico”.

Cree que hay prejuicios y silencios en torno a la menopausia, pero también “una especie de romantización del proceso que veo, sobre todo, en redes locales donde se habla de los test para ver en qué situación de menopausia estás, para poner un poco de matices aliviadores, románticos, de que no es terrible, que es lo mejor de la vida, que vas a tener sexo libremente… no”.

¿Por qué? Bueno, porque “hay un cambio importante biológico que tiene un impacto. Cada una vive su proceso según la historia de vida: si maternó o no, cómo fue su vida productiva, su erotismo, cuan conectada estuvo con su sexualidad, y eso es particular, y ahí aparecen mitos y tabúes”.

Para ella, en Argentina “aún se la tiende a romantizar, de la misma manera que seguimos sosteniendo el modelo de cuerpos hegemónicos. ¿Por qué ir atrás de la fórmula mágica de la juventud eterna? Esto de los chips sexuales para tener fuerza, poder, sexualidad; estar todo el tiempo matándose en el gimnasio, ponerse cosas en el cuerpo, en la cara para parecer eternamente joven. Una puede arreglarse, mantenerse en peso, saludable y con autoestima alta, pero de ahí a que sea un trabajo sostener el paso del tiempo que va a ocurrir indefectiblemente, va en contra de naturalizar este proceso”.

“Por suerte, en otras partes del mundo hay famosas que empiezan a hablar de menopausia”,  destaca la médica. Veamos.

Las estrellas de Hollywood y un gol de media cancha

El West Ham United juega en la Premier League y aparece en esta crónica porque se convirtió en el primer club de fútbol de esta Liga profesional en recibir la Acreditación Amistosa con la Menopausia (MFA sigla de Menopause Friendly Accreditation, en inglés). Un golazo. Se trata de un movimiento potente en Gran Bretaña.

“Además de ayudar a atraer y retener a algunas de las mejores empleadas, nuestro enfoque para lograr la MFA ayudará a crear conciencia entre nuestra fuerza laboral masculina y fomentar la alianza para apoyar aún más a colegas, amigos y familiares”, dijo la vicepresidenta del West Ham United, Karren Brady, cuando recibió el reconocimiento.

Hay, obviamente, un contexto de políticas públicas acordes para que se den estas iniciativas en un club de fútbol y en empresas multinacionales que también han recibido la MFA, ya que Gran Bretaña cuenta con un plan de acción gubernamental de menopausia.

Otras voceras del cambio en marcha –lento, pero ahí va– son actrices que han hablado de su climaterio públicamente. Un listado incompleto, y por lo tanto injusto de esas voces incluye a: Salma Hayek, Penélope Cruz, Gillian Anderson, Halle Berry, Drew Barrymore  y Naomi Watts.

En la ficción, un buen ejemplo es la serie danesa Borgen, donde la protagonista Birgitte Nyborg (Sidse Babett Knudsen), atraviesa el climaterio y hay escenas con las que muchas nos identificamos.

Y hay unas fotos que valen la pena. Las de la fotógrafa catalana Meritxell Perpinyà Masip que retrató las sensaciones climatéricas en su cuerpo. “Fue un ejercicio cotidiano de honestidad”, comparte. Se pueden ver en su web: https://www.meritxellpmasip.com/perimenopausa.

Y por casa ¿cómo andamos?

Las argentinas que hablan de menopausia sin utilizar el “concha seca”

Si bien puede variar a diario, el ejercicio de escribir la palabra ‘menopausia’ en español en el buscador de Google, en la solapa de Noticias da un indicio de por dónde andamos: sólo aparecen unas 3.500 menciones. Nada para el mundo googlero.

Y si buscamos mujeres públicas, aparece hablando de climaterio para informar y compartir experiencias la actriz Mercedes Morán. Y no mucho más.

Sí aparece, a modo de insulto, el “concha seca”. La sequedad vaginal puede ser unos de los síntomas en el climaterio. Genera dificultades en la salud integral y la falta de información de cómo tratarlo, no colabora en nada en mejorar la calidad de vida de las mujeres.  

Las palabras cargadas de sentido impactan socialmente, y el “insulto” podría transformarse en información adecuada y traer más felicidad a las mujeres con sequedad. Guiño de ojo, chicas.

A Mariela Belski, directora de Amnistía Internacional Argentina, le faltó información: “Tenía calores, experimentaba cambios físicos, irascibilidad, dolores corporales no identificables… y me puse a leer, sobre todo en inglés porque no encontraba mucha información en español. Y aprendí para ayudarme y hablé con mi hija, mi pareja, mis padres”, comparte.

Decidió hablar en sus redes sociales de climaterio: “Me di cuenta que las feministas veníamos en silencio, omitiendo un tema que tiene que ver con salud sexual, del que no hablábamos”, apunta. No duda en que el tema es tabú, pero es optimista porque cree que en esta etapa de la vida “una no se marchita, puede florecer con herramientas e información”.

La periodista Mariana Carbajal también llegó al climaterio sin información, se hizo muchas preguntas que no encontraban siempre respuestas y sintió que este estado de situación “es otra de las grandes injusticias del patriarcado”. Y fue por más: escribió un libro que –adelanta acá en exclusiva– se presenta en marzo. “Es mi libro más íntimo y personal”, confiesa. 

Quiere que “sea una compañía para las mujeres que se acercan a este momento o lo estén transitando”, y allí vuelca su propia experiencia, las de otras mujeres, consulta profesionales, investiga cómo se vive el climaterio en otras culturas, y así va respondiendo las preguntas que no tenían respuesta.

Mariana cuestiona que “se siga usando ‘menopaúsica’ como insulto” y allí también hay un aporte al debate al que invitamos por acá. Se viene entonces “Encendidas. Un viaje íntimo por la menopausia. Una guía para anticiparse y transitarla mejor” (Grijalbo). 

Despliegue final

Se abrieron por acá algunas de las varillas del abanico informativo menopáusico que agitaron las protagonistas de esta nota y despertaron ideas de muchas otras voces a consultar.

Mover el viento por una mejor calidad de vida, por una salud plena, por el disfrute y el goce, necesita de palabras y no de silencios.

Me lo enseñó la abuela Elena.

SM/MA